在體育課或者大課間活動中，學(xué)生出現(xiàn)特殊情況，身為一名體育教師應(yīng)該做什么呢？及時(shí)聯(lián)系校醫(yī)，但在校醫(yī)到之前，教師可以利用自身所掌握的急救知識來判斷學(xué)生傷、病情以及必要時(shí)減少學(xué)生的傷害程度。雖然我們與醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù)有區(qū)別，但我們體育教師也應(yīng)提高醫(yī)務(wù)監(jiān)督水平，掌握運(yùn)動安全知識和緊急救護(hù)知識，做到預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)運(yùn)動傷害，在學(xué)生出現(xiàn)運(yùn)動傷害的時(shí)候可以應(yīng)對自如，及時(shí)有效的減少學(xué)生的傷害。
一、辨別頭暈?zāi)垦５膸追N類似急癥
【暈厥】：俗稱昏厥，暈倒。它主要是一時(shí)性大腦缺氧導(dǎo)致的瞬間知覺喪失。一般來得快，去的也快，持續(xù)時(shí)間比較短暫。
【昏迷】：意識障礙通常持續(xù)時(shí)間較長，恢復(fù)較難，而暈厥經(jīng)適當(dāng)處理常可自行恢復(fù)。
【休克】：臨床上暈厥與休克并無明顯界限，其鑒別主要在于休克的早期意識仍清楚，常出現(xiàn)焦慮不安、呼吸淺快、皮膚蒼白濕冷、脈搏快且細(xì)弱，常有脫水、失血或感染病史。
【眩暈】：主要感到自身或周圍景物旋轉(zhuǎn)，常伴有惡心、嘔吐，而一般無意識障礙。
【癲癇】（俗稱羊角風(fēng)）：發(fā)作時(shí)意識喪失，發(fā)作持續(xù)時(shí)間與暈厥相似，典型表現(xiàn)為陣攣性和強(qiáng)直性抽搐，面色由蒼白轉(zhuǎn)青紫再變紅，可伴有咬舌、尿失禁。
【癔病】：發(fā)作時(shí)可有屏氣或過度換氣、四肢亂動、雙目緊閉，發(fā)病前多有精神刺激，病人雖不說話但意識清楚，多見于年輕女性。
二、判斷暈厥原因
1.低血糖性暈厥
在清晨運(yùn)動時(shí)暈厥時(shí)先詢問學(xué)生是否吃過早餐，如果沒有很容易造成低血糖性暈厥。因空腹、早餐質(zhì)量不好、偏食參加大運(yùn)動量訓(xùn)練或比賽，會因血糖得不到補(bǔ)充，引起血糖含量降低，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，發(fā)作時(shí)心動過速，血壓正常，多伴無力、出汗。應(yīng)迅速讓其平臥，如神志清醒，可給予糖水、食物。低血糖較嚴(yán)重，處于昏迷狀態(tài)的，需要送到醫(yī)務(wù)室或者醫(yī)院注射適量高滲葡萄糖，可較快清醒。
2.中暑暈厥
如果學(xué)生出現(xiàn)中暑的情況，您需要了解及懂得一些急救措施！
中暑是由于患者長時(shí)間暴露在高溫下導(dǎo)致人體內(nèi)的溫度調(diào)節(jié)機(jī)制失靈造成的。人體體溫從正常的37℃左右上升到41℃或者更高。運(yùn)動性中暑是高溫環(huán)境中發(fā)生的一種急性病，在夏季訓(xùn)練和比賽中常發(fā)生。
中暑的癥狀：先兆中暑表現(xiàn)為頭暈，頭疼，口渴，多汗，四肢無力等，如果得不到及時(shí)有效的處理可很快發(fā)展為中度中暑。中度中暑除先兆中暑癥狀外可出現(xiàn)惡心，嘔吐，面部潮紅，大量出汗，皮膚灼熱，體溫達(dá)38℃以上，或四肢濕冷，面色蒼白，血壓下降，甚至出現(xiàn)暈厥，如不能及時(shí)處理可轉(zhuǎn)為重度中暑。重度中暑除中度中暑癥狀外可出現(xiàn)昏迷，抽搐，腦和肺水腫，心衰而危及生命。
預(yù)防：夏季的陽光在四季中是最為強(qiáng)烈的，空氣中的溫度和濕度對人體的影響很大，所以體育教師要關(guān)注天氣與學(xué)生身體健康情況，安排適宜運(yùn)動強(qiáng)度與負(fù)荷。教師要注意不讓學(xué)生在悶熱高溫的環(huán)境中運(yùn)動，不在烈日暴曬下運(yùn)動，提示學(xué)生運(yùn)動服要淺色、輕薄透氣、寬敞，運(yùn)動時(shí)給予學(xué)生休息、補(bǔ)充水分的時(shí)間，允許學(xué)生涂抹防曬霜。
學(xué)生一旦中暑要迅速按照以下措施進(jìn)行急救，急救口訣：移陰、松衣、冰額頭、喂水。
具體操作步驟：
當(dāng)有中暑先兆時(shí)，學(xué)生應(yīng)迅速離開熱環(huán)境，到蔭涼處休息，喝些淡鹽水或清涼飲料，在額頭及太陽穴處涂抹風(fēng)油精或清涼油，短時(shí)間內(nèi)就可恢復(fù)。
當(dāng)學(xué)生已經(jīng)昏厥時(shí)，教師判斷癥狀，如果為中暑應(yīng)安排好周圍學(xué)生后迅速將中暑學(xué)生移至陰涼通風(fēng)處休息；松解學(xué)生衣扣和腰帶；將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，預(yù)防嘔吐物吸入呼吸道；在學(xué)生額頭上敷冷毛巾或冰袋；小口喂學(xué)生喝一些涼的鹽開水或清涼飲料。以上步驟都完成后守在學(xué)生身邊，觀察其身體狀況，等待校醫(yī)的到來，將具體情況告知校醫(yī)，配合校醫(yī)完成后續(xù)處理工作。
如果伴有肌肉痙攣者，可多服些鹽開水，用以牽引痙攣的肌肉，并用紗布蘸白酒或醋在抽筋處反復(fù)擦摩。
如果學(xué)生出現(xiàn)昏迷癥狀，使其處于利于恢復(fù)呼吸的狀態(tài)后再為其降溫，然后檢查患者的呼吸和脈搏。對于癥狀較重的學(xué)生，一方面進(jìn)行急救，一方面要迅速送醫(yī)院治療。
3.運(yùn)動性暈厥
指學(xué)生在體育課、體育比賽或劇烈運(yùn)動時(shí)，血液附積于下肢，造成頭部供血減少而產(chǎn)生的暈厥。其發(fā)病機(jī)制是劇烈運(yùn)動突然停止，下肢血管失去肌肉收縮時(shí)的擠壓作用及血液本身的重力作用，回心血量驟減，造成一過性腦供血不足而發(fā)生暈厥。
表現(xiàn)：學(xué)生暈厥時(shí)失去知覺，突然昏倒。昏倒前會感到全身軟弱，頭昏，耳鳴，眼部發(fā)黑，面色蒼白。昏倒后，面色蒼白，手足發(fā)涼，脈搏慢而弱，血壓降低，呼吸緩慢。輕度昏厥，一般在昏倒片刻之后，由于腦貧血消除即清醒過來。醒后精神不佳，仍有頭昏癥狀。
急救：使學(xué)生平臥，足部略抬高，頭部放低，松解衣領(lǐng)，注意保暖，用熱毛巾擦臉，自小腿向大腿做重推摩和全身揉捏，在知覺未恢復(fù)以前，不要給任何飲料或服藥。如有嘔吐現(xiàn)象，應(yīng)將病人的頭偏向一側(cè)；如呼吸停止，應(yīng)做人工呼吸。醒后可給以熱飲料，注意休息。
預(yù)防：堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，久蹲后不要驟然起立，當(dāng)有暈厥先兆時(shí)，應(yīng)立即俯身低頭，以免暈倒。疾跑后不要立即站立不動，應(yīng)繼續(xù)慢跑,并做深呼吸。
